Apprenez à connaître l'herpès sur les lèvres: les principales causes de la maladie, ses symptômes et son traitement

Герпес на губах

L'herpès sur les lèvres est une maladie répandue et extrêmement virulente (contagieuse) caractérisée par toutes les éruptions cutanées connues des vésicules et par l'apparition de sensations douloureuses sur le bord supérieur ou inférieur des lèvres. Dans les cas particulièrement graves, les éruptions cutanées couvrent la totalité de la lèvre et, pendant la période de guérison, forment un ulcère étendu avec une croûte desséchante.

La principale caractéristique de l'herpès est son incurabilité. Si le virus pénètre dans le corps, il est impossible de s'en débarrasser. Au moins aujourd'hui, il n'y a pas de médicaments pour le faire. En même temps, la facilité de transmission de l'herpès détermine sa prévalence dans presque toute la civilisation humaine: aujourd'hui, les scientifiques ne connaissent pas une telle population dans laquelle il n'y aurait aucun porteur du virus de l'herpès. Sans surprise, les lésions sur les lèvres peuvent être vues non seulement parmi les citoyens ordinaires, mais également parmi de nombreux hommes politiques et stars du spectacle.

L'herpès sur les lèvres doit toutes ces qualités à son agent pathogène - le virus HSV-1 et, dans des cas plus rares, HSV-2.

Caractéristiques générales de l'herpès pathogène sur les lèvres


Les agents responsables des boutons de fièvre sur les lèvres sont des représentants de la famille des virus de l’herpès appelés virus de l’herpès simplex de types 1 et 2 (HSV-1 et HSV-2) ou virus de l’herpès simplex. De plus, le virus de l'herpès simplex de type 2 entraîne principalement l'apparition de symptômes d'herpès au niveau des parties génitales et provoque des lésions des lèvres dans de très rares cas. Mais le virus de l'herpès de type 1 est la cause de lésions dans les lèvres dans plus de 90% des cas.

Les virus de l'herpès simplex sont un type de virus à ADN. Selon les scientifiques, chaque virion (une particule virale contenant des informations génétiques et entourée d’une enveloppe protéinique) est porteur de 74 gènes codant pour 84 protéines différentes.

Le virus pénètre dans le corps humain par l'épithélium des muqueuses. Beaucoup moins souvent, l'infection se produit par des lésions cutanées. Ayant atteint le noyau et l'appareil génétique de n'importe quelle cellule, la particule virale intègre son code ADN dans l'ADN de la cellule elle-même, l'obligeant à produire des protéines et de l'ADN pour de nouveaux virions. Ici, dans la cellule, se produisent l’assemblage de nouvelles particules virales qui se propagent dans les cellules voisines ou dans le sang - dans tout le corps.

Les virions, qui avec cette distribution atteignent les axones des cellules nerveuses, les infectent et restent dans le corps pour toujours. En règle générale, un tel dépôt viral se forme dans les ganglions spinaux, à la place de la plus grande accumulation de grandes cellules nerveuses.

Une fois que le virion a pénétré dans la cellule, dans les deux heures qui suivent, des protéines lui étant étrangères, dont la quantité atteint son maximum au bout de 8 heures environ.

Le virus de l'herpès peut se multiplier de la sorte dans toutes les cellules, mais le clonage le plus rapide des particules virales a lieu dans les cellules épithéliales, les cellules des muqueuses, la lymphe et le sang.

Une telle augmentation explosive du nombre de particules virales dans le sang conduit finalement à des manifestations externes de l'herpès. En quelques jours, le système immunitaire de l'organisme produit une réponse adéquate à l'infection. À l'aide de divers mécanismes de protection, la plupart des virions présents dans l'organisme sont détruits et des traces de la présence du virus ne subsistent que dans l'appareil génétique des cellules nerveuses.

Le stade latent commence: tous les virions produits par la suite par les cellules nerveuses sont rapidement détruits par le système immunitaire. Ce n'est que lorsque l'immunité est affaiblie que leur reproduction peut redevenir incontrôlable et que les symptômes caractéristiques de la primo-infection peuvent réapparaître.

Causes de l'herpès sur les lèvres et la transmission


Les principales causes d'apparition d'herpès sur les lèvres sont soit la primo-infection du patient par le virus, soit un affaiblissement du système immunitaire, suivi d'une rechute de la maladie.

Dans de rares cas, même en cas de primo-infection, des symptômes caractéristiques peuvent ne pas être observés du tout. Cela se produit souvent lorsqu'un patient est infecté par un virus de l'herpès d'un type différent et qu'en raison du chevauchement des types d'anticorps, le virus «annihile» naturellement les mécanismes immunitaires.

Les causes de rechutes de la maladie sont le plus souvent:

  • diverses maladies somatiques, y compris les maladies chroniques - de la grippe au diabète
  • intoxication corporelle
  • stress
  • épuisement, surmenage physique
  • dépendance, alcoolisme, tabagisme
  • nutrition limitée
  • chez les femmes - menstruation.

Dans certains cas, les symptômes de l'herpès peuvent survenir pour d'autres raisons: par exemple, en cas de surchauffe au soleil ou même lorsque vous buvez du café fort.

Le virus de l'herpès simplex est le plus souvent transmis par contact direct entre le porteur et le destinataire - baisers, rapports sexuels, simples contacts domestiques.

De plus, il existe d'autres moyens de transmettre l'herpès:

  • dans les airs, en éternuant et même en parlant
  • à travers des articles ménagers - serviettes, vaisselle, vêtements
  • de la mère au bébé pendant l'accouchement.

Dans ce cas, le mode de transmission de l'infection le plus courant et le plus répandu est le contact des adultes au stade de la rechute avec l'enfant (parfois à la fin de ce stade, en l'absence de symptômes évidents). La source d'infection est souvent la mère. Et si l'enfant dans les premiers mois de sa vie conserve l'immunité contre l'herpès reçu de la mère, le nombre d'immunoglobulines correspondantes diminue ensuite et l'enfant devient susceptible de contracter une infection.

Presque toutes les personnes sont également sensibles au virus de l'herpès. Cependant, il existe de rares exceptions qui représentent 3 à 4% de la population humaine et qui disposent de mécanismes de protection innés permanents contre l'herpès. Les scientifiques ne savent toujours pas comment fonctionnent ces mécanismes, mais le fait demeure: le virus de l'herpès simplex contourne ces personnes.

Groupes à risque: qui a l'herpès sur les lèvres le plus souvent

La rechute de l'herpès elle-même, dans laquelle se produisent tous les symptômes désagréables d'un rhume sur les lèvres, survient le plus souvent chez les personnes qui ont:

  • tendance aux réactions allergiques
  • immunodéficiences, y compris celles diagnostiquées séropositives
  • système immunitaire supprimé en raison de procédures thérapeutiques
  • maladies infectieuses
  • propension à l'alcoolisme et au tabagisme.

Selon les statistiques, la première infection et, par conséquent, la première évolution aiguë de la maladie, survient le plus souvent à l'âge de 3 ou 4 ans, lorsque l'enfant commence à communiquer activement avec un grand nombre de personnes et que ses chances de rencontrer un porteur d'herpès augmentent brusquement.

Symptômes de l'herpès sur les lèvres

L'herpès sur les lèvres présente de nombreux symptômes caractéristiques qu'il est logique de prendre en compte dans l'ordre dans lequel ils surviennent au cours de l'évolution de la maladie. Pour plus de clarté, tout le cycle, de leur apparition à leur disparition complète, devrait être divisé en plusieurs périodes:

  1. L'apparition de démangeaisons et une légère rougeur. Lors de la primo-infection, les démangeaisons apparaissent 7-30 jours après l’entrée du virus dans le corps. À ce stade, pour la première fois, vous ne pouvez même pas attacher d'importance à ces signes, mais à l'avenir, ils deviendront des indicateurs fiables de l'apparition de la maladie. Parallèlement à de légers picotements sur les lèvres, des démangeaisons peuvent apparaître sur tout le visage. Cette période dure de quelques heures à un à deux jours et c’est pendant cette intervention qu’avec des médicaments, on peut prévenir le développement ultérieur de la maladie.
  2. Période prodromique. Au cours de celle-ci, des endroits où des picotements ont été ressentis avant de commencer à gonfler et sur lesquels apparaissent de petites bulles transparentes. Au fil du temps, les bulles gonflent et deviennent floues. La pression en eux augmente, ils deviennent très douloureux.
  3. Après 2-3 jours, la rupture des vésicules commence et la formation d'ulcères à leur place, rapidement en croûte. Cette ulcération est assez généralisée et en 1 jour, seules des croûtes séchées se forment sur le site des vésicules. Pendant cette période, le patient est le plus contagieux.
  4. La période de guérison complète des ulcères. Il dure 4 à 5 jours, après quoi, dans de rares cas, de petites cicatrices des plus gros ulcères peuvent rester sur les lèvres. À ce stade, des douleurs et des picotements peuvent parfois être ressentis sur les sites de guérison.
  5. Restauration de la peau sur le site des anciens ulcères. Cela dure environ une semaine et, dans de rares cas, à ce stade, la rechute peut recommencer.

Rarement, des symptômes tels que fièvre, nausée et faiblesse physique générale se manifestent lors de l'infection initiale ou de la rechute. En règle générale, ils ne durent pas longtemps et passent déjà au stade de l'apparition de bulles sur les lèvres.

Complications possibles après les boutons de fièvre sur les lèvres

Les complications les plus courantes après l'herpès sont des maladies causées par l'herpès lui-même, mais seulement dans des endroits nouveaux. Par exemple, lorsqu'un patient se frotte les yeux lors d'une exacerbation, le virus peut pénétrer dans la muqueuse oculaire et, après une reproduction active, conduire à un herpès ophtalmique, ce qui peut entraîner une diminution de l'acuité visuelle et même une cécité complète.

Souvent, le virus des lèvres tombe dans les mains, entraînant un eczéma herpétique . Et lors de la pratique du sexe oral lors d'une rechute, le risque de transfert de l'herpès sur les organes génitaux et le développement de nouveaux herpès génitaux sont élevés .

Toujours dans la pratique médicale, on a enregistré les maladies suivantes, pour lesquelles l'herpès sur les lèvres était le principal facteur étiologique:

  • encéphalite, méningite, sympathoganglioneurite
  • gingivite, stomatite et autres maladies de la cavité buccale
  • maladies des sphères ORL: amygdalite, laryngite, oreille externe, pharyngite, troubles de l'appareil vestibulaire, déficience auditive
  • urétrite, prostatite, non-viabilité du sperme chez l'homme
  • colpite, amnionite, chorionite, endométrite, métroendométrite, stérilité chez la femme
  • iridocyclite, kératite, névrite optique, phlébothrombose, choriorétinite
  • pneumonie
  • myocardite et myocardiopathie
  • Adénopathie à HSV
  • hépatite, colite, proctite
  • dépression, aggravant avec la schizophrénie.

Dans de nombreux cas, de telles complications ne sont pas associées à l'herpès sur les lèvres car les patients n'attachent pas une importance majeure à ces dernières. Dans le même temps, un diagnostic correct et opportun de l'herpès peut permettre de protéger le corps contre de telles complications graves.

Diagnostic de l'herpès sur les lèvres

Dans la grande majorité des cas, l'herpès est diagnostiqué par des symptômes externes après un examen approfondi et un interrogatoire du patient. Au stade d'exacerbation de la primo-infection ou lors d'une rechute, il existe un risque de prendre par erreur un herpès pour l'une des maladies suivantes:

  • impétigo causé par une bactérie, dans laquelle des pustules peuvent apparaître sur les lèvres, semblable aux vésicules lors des boutons de fièvre
  • dermatite atopique, particulièrement à la surface des lèvres
  • aphta provoquant une ulcération de la bouche.

Dans les cas où le médecin craint de faire une erreur de diagnostic visuel ou, si nécessaire, de vérifier la présence d'un virus dans le corps à l'état latent, des méthodes plus fiables et plus précises sont utilisées:

  1. ELISA - dosage immunoenzymatique. Il est utilisé pour déterminer la présence d’anticorps IgM et IgG dirigés contre le virus de l’herpès dans le sang. Leur présence indique clairement que le corps a déjà rencontré le virus de l'herpès (sauf chez les enfants de moins de 6 mois). Cette méthode ne fait pas la distinction entre le virus de l’herpès de type 1 et le virus de l’herpès de type 2.
  2. PCR - réaction en chaîne de la polymérase. Le but de sa conduite est la détection de l'ADN du virus de l'herpès dans le matériel d'analyse - sang, grattage des muqueuses, salive, liquide amniotique.
  3. Réaction d'immunofluorescence.
  4. Test HSV spécifique de la glycoprotéine G de point d’immuno-immuno-test, qui permet non seulement de déterminer la présence du virus de l’herpès dans le corps, mais également d’établir son appartenance à l’un ou l’autre type.

Habituellement, tous ces tests utilisent le sang du patient. Faire un don de sang pour analyse doit être l'estomac vide et, la veille de l'accouchement, ne pas manger d'aliments très gras.

Traitement médical pour les boutons de fièvre sur les lèvres

En règle générale, le traitement de l'herpès sur les lèvres affaiblit le virus au cours de l'exacerbation initiale et de la rechute afin d'empêcher le développement de complications et d'arrêter certains symptômes. Il est impossible de se débarrasser complètement du virus de l'herpès: purement théorique, même un remplacement complet du sang dans le corps ne produira aucun effet, puisque l'ADN viral est stocké dans des cellules nerveuses qui continueront à produire des virions d'herpès.

L' acyclovir , l'analogue de la désoxygunosine, un composant de l'ADN, est le médicament le plus connu pour le traitement de l'herpès. Le créateur de ce médicament a déjà reçu un prix Nobel pour son développement. Aujourd'hui, plusieurs médicaments très populaires sont produits à base d'acyclovir. Parmi eux se trouvent:

  • Zovirax , l'un des gels les plus recherchés dans le monde
  • Acyclovir-Acre (domestique)
  • Acyclovir AZT (domestique)
  • Valacyclovir.

Famciclovir , ou Famvir , est également un traitement populaire pour l'herpès.

Zovirax, ainsi que le gel de Panavir, donnent de bons résultats en les maculant avec une apparence d'irritation au tout début de l'exacerbation de l'herpès, avant même l'apparition des premières vésicules sur les lèvres. Si les lèvres sont soigneusement lubrifiées avec du gel, la maladie ne fera pas l'objet d'un développement ultérieur. Mais déjà au stade de l’apparition des bulles, ces fonds aideront moins, mais à l’avenir, ils accéléreront la guérison des ulcères.

Le valacyclovir est un médicament plus puissant que tout le monde, mais, comme Famvir, il n’est disponible que sur ordonnance. Celui-ci, de même que Zovirax en comprimés, doit être consommé avec une évolution très grave de la maladie. Le valaciclovir doit être pris deux fois - dès l'apparition des symptômes en quantité de 4 comprimés, puis 12 heures après la première dose, dans les mêmes quantités. Si vous prenez le médicament dans les 12 heures qui suivent le début de la rechute, les principaux signes de la maladie ne se produiront probablement pas.

Il existe aujourd'hui des vaccins conçus pour réduire la fréquence des rechutes d'herpès sur les lèvres, mais des études approfondies n'ont pas confirmé leur efficacité.

Pour le soulagement de la douleur pendant l’herpès, des analgésiques légers doivent être utilisés: ultracaïne, lidocaïne, benzocaïne.

En médecine traditionnelle, on utilise souvent de l'huile d'argousier ou de rose musquée, du jus d'aloès ou de Kalanchoe, ainsi que de la pommade au zinc pour lubrifier les vésicules. Dans ce cas, les onguents eux-mêmes doivent être appliqués d’abord sur le bord extérieur de la lésion, puis seulement à l’intérieur, de manière à ne pas étaler le liquide des vésicules sur une peau saine.

Herpès sur les lèvres pendant la grossesse et l'allaitement

Le problème de l'herpès sur les lèvres pendant la grossesse et l'allaitement est particulièrement remarquable.

Les symptômes de l'herpès sur les lèvres ne sont jamais une indication d'interruption de grossesse ou de retrait d'une femme de l'allaitement. De plus, l’herpès n’est pas hérité de mère en enfant et n’affecte pas en soi la fertilité de l’homme. Cependant, l'apparition d'un rhume sur les lèvres d'une femme enceinte est un signe clair d'un système immunitaire affaibli et devrait être un signal permettant de déterminer les causes d'un tel affaiblissement. Dans certains cas, un épisode d'herpès particulièrement sévère peut entraîner des fausses couches.

Selon les statistiques, dans 90% des cas, l'herpès de la mère à l'enfant se transmet lors de l'accouchement lorsque le fœtus entre en contact avec le tractus génital de la mère ou lorsque les médecins utilisent un outil spécial. Cependant, l’enfant reçoit l’ensemble nécessaire d’anticorps provenant du corps de la mère, qui le protège pendant les premiers mois de sa vie contre l’infection.

Si, au cours de l'allaitement, la mère présente des symptômes d'herpès, elle doit respecter les règles suivantes lorsqu'elle prend soin de son bébé:

  • se laver les mains avant de toucher l'enfant
  • porter un pansement en gaze de coton pour nourrir et emmailloter un bébé
  • s'abstenir de baisers, car ils sont le moyen le plus susceptible de transmettre l'herpès.

Dans le traitement de l'herpès chez la mère pendant la grossesse et l'accouchement, vous ne pouvez pas utiliser de pilules pour l'herpès. Zovirax ou d'autres médicaments ne peuvent être utilisés que sous forme de gel à usage externe: aucun de leurs composants n'entre dans la circulation sanguine et n'affecte ni le développement du fœtus ni la composition du lait.

Prévention des boutons de fièvre sur les lèvres

Afin de réduire le risque d'infection par l'herpès ou la fréquence des rechutes, des mesures spéciales doivent être prises pour prévenir l'herpès sur les lèvres:

  • éviter la communication avec des personnes qui présentent des signes évidents d'infection herpétique
  • utiliser des articles ménagers et hygiéniques personnels - une brosse à dents, de la vaisselle, une serviette, des vêtements
  • éviter les rapports sexuels aléatoires, et surtout les caresses orales avec eux
  • traiter en temps opportun et en profondeur les maladies somatiques émergentes
  • évitez de surchauffer au soleil ou de trop refroidir, mais en même temps, ils tempèrent régulièrement pour augmenter la résistance du corps aux influences extérieures
  • menez une vie saine, mangez bien, tempérez et bougez beaucoup.

La prévention de l'herpès sur les lèvres ne comprend pas l'utilisation de vaccins spéciaux. Les vaccins anti-herpétiques polyvalents ont montré leur échec après des expériences spéciales et les vaccins contre l'herpès génital ont peu d'effet sur l'herpès des lèvres et sont absolument inutiles pour les hommes. Par conséquent, les médicaments garantissant une protection contre l'herpès n'ont pas encore été créés par la médecine.

Аналогичные меры стоит принимать и для профилактики герпеса у детей. Необходимо изолировать ребёнка от родственников, у которых имеются явные симптомы герпеса на губах, обеспечивать его полноценным рационом и в экстренном режиме лечить все возникающие болезни. Тогда можно рассчитывать на то, что если малыш и столкнётся с герпесом, то первичную активацию вируса он перенесёт быстро, легко и без последствий.

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